◆ 오늘은 최신 인지치료 기법에 대해 알아보도록 하겠다. 인지치료를 창시하고 발전시킨 아론 벡의 이론에 대해서 궁금하신 분은 아래의 글을 참조하여 주시기 바란다.
1. 최신 인지치료 기법
(1) 마음 챙김에 근거한 인지치료(Mindfulness Based Cognitive Therapy, MBCT) :
① MBCT는 세갈, 윌리엄즈와 티즈테일(Segal, Williams, & Teasdale, 2002)이 공동으로 개발한 프로그램으로, 마음 챙김에 근거한 스트레스 완화(MBSR) 프로그램을 기반으로 기존의 인지치료를 접목한 것이다.
마음 챙김이란
남방 불교어인
빨리어의 사띠(sati)를
영어로 번역한 말로서
사띠는 알아차림(awareness),
주의(attention), 기억(remembering)
등의 뜻을 내포하고 있으며,
인간의 의식적 과정으로서
인지주의의 정보처리과정과 일치한다.
- 출처 : [네이버 지식 백과],
상담학 사전
② 즉, 마음 챙김 인지치료의 근간이 되는 마음 챙김은 본래 불교 명상에서 비롯된 것이며, 이를 인지치료와 접목한 주요 목적은 우울증 환자를 치유하기 위한 것이다.
💬 마음챙김은 현재의 순간순간을 알아차리는 것, 현재 실재에 대해 의식을 생생하게 유지하는 것, 연속적인 지각의 순간들에서 우리와 우리 안에 실제로 일어나고 있는 것을 하나의 마음으로 분명하게 알아차리는 것, 주의를 조절하는 것, 순간순간의 기반 위에서 경험에 대해 완전한 주의를 유지하는 것, 언어로 표현할 수 없는 비언어적 경험 모두를 포함한 경험을 '좋다' '나쁘다'와 같은 가치로 평가하지 않고 비판단적으로 수용하는 것 등으로 정의하고 있다.
* 출처 : [네이버 지식백과] 마음챙김 [mindfulness]
(상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연,
이윤주, 정종진, 최웅용)
③ 이 프로그램은 집단으로 이루어지며, 대체로 8회기(8주) 동안 진행된다.
④ 보통 1회기부터 4회기는 주의를 조절하는 데 초점을 두고 있으며, 5회기부터 8회기는 우울증과 관련된 인지 재구조화를 위한 활동에 초점을 두고 있다.
⑤ 마음 챙김 인지치료는 자신의 생각과 감정, 감각을 더 자각하고, 현재에 초점을 맞추며, 생각을 판단하지 않고 수용할 수 있도록 함으로써 부정적인 생각과 감정 및 신체 감각에 대한 관점을 근본적으로 변화시켜 탈중심적, 메타인지적 자각을 기르는 것에 초점을 맞춘다.
✅ 한국 인지 행동 치료 상담 학회(KRCBT) :
(2) 변증법적 행동 치료(Dialectical Behavior Therapy, DBT) :
① 변증법적 행동 치료(DBT)는 본래 경계선 성격장애(borderline personality disorder: BPD)를 치료하기 위해 1994년 리네한(Linehan)이 개발한 다면적 치료 프로그램이다.
② 처음에는 자살, 자해를 보이는 경계선 성격장애를 가진 내담자를 효율적으로 돕기 위해 창안되었으나, 동기강화, 대처기술 증진, 강점강화 등의 목적으로 확대되어 적용되고 있다.
③ 이 프로그램은 대립되는 사상들이 균형을 이루고 통합 및 종합하는 것을 강조하는 변증법적 세계관을 바탕으로 사고, 정서, 행동의 변화를 촉진하는 여러 가지 인지행동적 전략과 마음 챙김(mindfulness) 명상활동을 절충하여 구성되었다.
④ 즉, 변증법적 행동 치료는 마음 챙김 명상 활동과 인지 행동 치료 전략이 합쳐진 기법이라고 할 수 있다.
⑤ 여기에서는 정서를 회피하거나 억압하는 것이야말로 개인이 경험하는 문제의 원인으로 보며, 정서적 고통의 수용을 통해 오히려 정서적 고통을 감소시킬 수 있다고 여긴다.
(3) 행동 활성화 치료(Behavioral Activation Treatment, BAT) :
① 행동 활성화 치료는 일반적으로 적용된(보통 조작적 조건 형성, 또는 행동 분석이라고 부르는) 스키너(Skinner)의 심리학적 모델을 기반으로 한다.
② 일반적으로 경증에서 중증도 우울증을 지닌 사람들을 대상으로 하고, 긍정적 강화를 주요 개입 전략으로 한다.
③ 구조적이고 단기적인 심리학적 접근 방식으로, 최근 들어 우울증에 대한 강력한 치료적 대안으로 제시되고 있다.
(4) 기능 분석 치료(Functional Analytic Psychotherapy, FAP) :
✅ 기능 분석
(functional analysis) :
특정한 행동을 유발하는 요인과
그 결과에 대한 분석.
추론 통계학에 근거하지 않고
관찰이나 논리적 판단에 근거하며
행동 치료와 같은 응용 분야에서
많이 이루어진다.
- 출처 : [네이버 지식 백과],
실험심리학 용어 사전
① 기능 분석 치료는 내담자가 겪는 대인 관계의 어려움을 해결하는 실용적인 치료법이다.
② 이는 내담자가 실제로 하는 행동의 기능을 분석하여 문제 행동과 호전 행동으로 분류하고, 치료 관계를 통해 문제 행동은 줄이고, 호전 행동을 늘리는 식으로 일상의 대인 관계에 변화를 꾀한다.
2. 향후 인지 치료
(1) 향후 인지 치료는 다양한 장애와 문제영역에 점차 확대하여 인지 치료를 적용하게 될 것이며, 이 분야의 체계적인 연구들이 계속될 것이다.
(2) 향후 인지 치료가 적용될 질환 :
만성 동통, 범죄자, 사회 공포, 만성 두통, 만성 틱 장애, HIV - 연관 장애, 알코홀리즘, 병적 질투, 과민성 대장 증후군, 불면, 정신분열증, 죄책감과 수치심, 니코틴 중독, 흉통, 기질성뇌증후군, 도벽, 일반화된 틱 장애, 성적인 문제 등
■ 오늘은 최신 인지 치료에 대해 알아보았다.
* 출처 및 참조 : [임상 심리학], 행동 치료와 인지 치료
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