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이야기가 있는 정원, 상담심리

✔상담의 기본원리②(내담자 문제평가, 상담심리학, 정신상태의 평가, 감정의 평가, 심리검사의 활용, 심리검사의 이점)

by 이야기가 있는 정원 2021. 8. 5.
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■ 저번 시간에 이어서 오늘도 상담의 기본원리에 대해 알아보도록 하겠다. 공감적 이해, 무조건적 긍정적 존중, 진정성 등 상담자의 태도와 내담자에 대한 이해 등에 대해 궁금 하신 분은 아래의 글을 참조하여 주시기 바란다.

 

 

2021.08.03 - [이야기가 있는 정원, 상담심리] - ✔상담의 기본원리①(상담자의 태도, 로저스, 공감적 이해, 무조건적 긍정적 존중, 진정성, 일관성, 강인함, 안정감, 내담자 이해하기)

 

✔상담의 기본원리①(상담자의 태도, 로저스, 공감적 이해, 무조건적 긍정적 존중, 진정성, 일관

■ 오늘부터는 상담의 기본원리에 대해 알아보도록 하겠다. 1. 상담자의 태도 (1) 공감적 이해 : ① 공감적 이해는 상담자가 내담자의 행동이나 말을 겉으로 드러나는 것만 피상적으로 이해하는

narrare3.tistory.com

 

 

 

3. 내담자 문제평가 

 

(1) 정신상태의 평가 : 

 

 

전체적인 모습 :

상담자는 내담자의 뫼모, 태도, 운동기능, 의식기능의 수준 등 전체적인 모습을 살펴, 내담자의 정신상태를 파악한다. 

 

현 상황에 대한 자각

현 상황에 대한 자각이란 주변 환경에 대한 개인의 일반적인 자각 수준을 말한다. 상담자는 내담자가 현 상황에 대해 어느 정도로 지각하고 있는지 관찰해야 한다.

 

감정과 기분

감정이란 정서가 다른 사람이 관찰할 수 있도록 밖으로 표현된 것을 말한다. 상담자는 내담자의 감정의 적절성, 강도, 유동성 및 범위를 평가한다. 

 

◆ 감정의 평가 : 

- 적절성 : 감정과 이야기의 내용이 어느 정도 상응하는가

- 강도 : 반응의 강함과 약함의 정도

- 유동성 : 한 감정에서 다른 감정으로 이동하는 방식

- 범위 : 정서 표현의 복잡성 및 다양성

 

사고의 내용과 과정 :

상담자는 내담자의 사고의 내용이 얼마나 실제에 가까운지, 사고를 얼마나 조절할 수 있는지, 그리고 사고가 얼마나 조직적인지를 평가하여 내담자의 일반적인 사고 기능의 손상이 상당하다고 판단되면 정신과 의사, 신경학자, 관련 전문가 등 다른 기관의 도움을 요청하여야 한다. 

 

지각

상담자는 내담자에게 환각 증상이 있는지에 대해 주의하여 살펴보아야 한다.

 

지적 기능

지적 기능이 손상되거나 결핍되었을 경우, 신체적 문제를 야기하거나 기본적인 생활 유지 능력에 영향을 줄 수 있다. 따라서 상담자는 상담 개입 전략을 위해 내담자의 지능과 적응 행동을 평가하여야 한다.

 

자기 인식

 

㉮ 상담자는 내담자가 자아정체감 또는 자기 인식을 어느 정도 가지고 있는지 파악한다.

 

㉯ 만약 내담자가 자신이 다른 무엇인가에 의해 통제된다거나 자신 안에 다중 인격이 있다고 생각하거나, 자신의 신체가 자신에게 속한 것이 아니라는 생각을 가지고 있다면 그가 정체감에 대해 심각한 혼란을 겪고 있다고 평가할 수 있다. 

 

 

통찰 기능과 판단력

 

㉮ 자기 자신과 자신의 상황, 그리고 곤경에 처하게 된 자신의 책임을 얼마나 잘 이해하는지에 대한 자기이해 능력은 대부분의 상담에서 필수적인 요소이다.

 

㉯ 따라서 상담자는 내담자가 이에 대해 어느 정도의 통찰 수준을 가지고 있는지를 평가하여야 한다. 또한 통찰 수준을 평가할 때는 내담자가 자신의 문제를 얼마나 포괄적이고 이해할 수 있게 설명하는지에 유의한다. 

 

 

약물남용과 중독

상담자는 모든 형태의 언어적. 비언어적 행동, 의식, 정서, 인지 능력에 영향을 주는 약물의 영향 가능성을 항상 염두에 두어야한다.

 

자신과 타인을 해칠 위험

상담자는 내담자가 자신 또는 타인에게 위험을 가할 개연성이 있는지를 알고 있어야 한다.

 

 

㉮ 자신을 해칠 가능성을 보이는 내담자의 특성 :

 

- 과거의 자살 기도

 

- 고통이나 병

 

- 절망적인 느낌

 

- 노년기 또는 청소년기

 

- 무직 또는 실직 상태

 

 

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- 독신상태

 

- 공황장애, 우울

 

- 중독

 

- 부끄럽거나 굴욕감을 경험한 스트레스 사건 

 

- 중요한 대인관계의 갈등 또는 단절

 

- 심한 우울 기간을 지나 최근 향상된 기분

 

- 최근에 발생하거나 여러 번 누적된 상실 등

 

 

㉯ 타인을 해칠 가능성을 보이는 내담자의 특성 :

 

- 폭력 행동을 한 경험

 

- 최근 2주 동안 신체적 공격이나 공포 유발 행동을 한 경험

 

- 피해를 당한 경험

 

- 최근 2주 동안 있었던 자살 행동

 

- 정신분열증, 조증, 성격장애의 진단

 

- 공감능력의 부족

 

- 복수심 또는 분노의 감정에 쌓인 생활

 

- 물건 또는 부동산을 손상시키거나 동물을 해친 경험

 

- 약물남용의 경험

 

 

(2) 심리검사를 통한 평가 : 

 

상담에서의 심리검사 활용

 

㉮ 심리검사의 의의 : 

✅ 심리검사란 다양한 도구를 이용하여 인간의 다양한 심리적 특성들을 양적. 질적으로 측정하고자 하는 일련의 과정을 의미한다.

- 심리검사의 결과는 피검사자를 이해할 수 있는 판단의 자료로만 활용하여야 하며, 절대적인 의미를 부여해서는 안 된다. 

- 또한 심리검사는 실시부터 결과의 해석까지 피검사자를 돕기 위해서만 활용되어야 한다. 

 

 

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㉯ 심리검사의 이점 :

 

- 정보의 제공 :
상담자는 내담자의 성격적 특성과 행동양식을 파악할 때 심리검사를 사용함으로써, 내담자가 가지고 있는 문제를 보다 쉽게 파악할 수 있다. 

- 자기 탐색의 촉진 :
내담자는 심리검사에 대한 자신의 반응과 결과의 해석 과정을 통해 자기 문제를 탐색하는 데 도움을 얻을 수 있고, 자기 탐색의 동기를 촉진시키는 계기를 얻을 수가 있다.  

 

- 적절한 상담기법의 선정 :

상담자는 심리검사를 통해 파악된 내담자의 성격적 특성, 상황 조건, 호소문제의 성질과 정도 등을 가지고 적절한 상담기법을 선정. 적용할 수 있다. 

 

- 상담 결과의 평가 : 

상담자는 상담 과정 중의 변화나 상담의 결과를 객관적으로 평가해 주는 도구로서 심리검사를 사용할 수 있다. 내담자 또한 검사 결과를 통해 객관적인 변화의 정도를 알 수 있어 상담에 대한 희망이 높아지는 효과를 가져올 수 있다. 

 

㉰ 심리검사의 목적 :

 

- 개인 내, 개인 간 비교를 통해 개인의 행동이나 성격을 이해하고 이를 바탕으로 하여 개인의 문제해결에 도움을 주고자 한다.

 

- 내담자의 임상적 진단을 명료화. 세분화하고, 문제의 증상 및 심각성 정도를 구체화한다.

 

- 내담자의 자아 강도 및 인지 기능을 평가한다.

 

 

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- 내담자를 치료적 관계로 유도하며, 자아 강도 및 문제 영역을 인식하도록 돕는다.

 

- 내담자의 치료에 따른 반응을 검토하며 치료 효과를 평가한다.

 

 

㉱ 심리검사의 특징 : 

 

- 개인에 관한 상담자의 주관적 판단에서 비롯되는 오류를 최소화할 수 있다.

 

- 피검자의 행동에 대한 양적 측정을 통해 개인 내 및 개인 간 비교를 가능하게 한다.

 

- 개인의 심리나 행동에 대한 부분적 또는 전체적 평가를 가능하게 한다. 

 

 

 

■ 다음 시간에 계속, 상담의 기본원리에 대해서 알아보도록 하겠다.

 

* 출처 및 참조 : [상담심리학], 상담의 기초, 핵심이론

 

 

 

 

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