✔학부모 상담③(가족 상담 주요 이론, 정신 역동, 무의식, 대상 관계 이론, 클라인, 애커만, 가족 치료, 보스조르메니나기, 맥락적 가족 치료, 가족 출납부, 보복의 고리)

 

 

 

 

◆ 저번 시간에 이어서 오늘도 학부모 상담에 대해서 알아보도록 하겠다. 학부모 상담 기법(공감적 이해, 존중, 일치성, 질문, 재진술, 구조화, 역할 연습)과 가족 상담의 주요 이론 중 정신분석적 모델에 대해 궁금하신 분은 아래의 글을 참조하여 주시기 바란다.

 

2022.08.11 - [이야기가 있는 정원, 학교심리] - ✔학부모 상담②(학부모 상담 기법, 공감적 이해, 존중, 일치성, 질문, 재진술, 구조화, 역할 연습, 가족 상담의 주요 이론, 정신분석적 모델, 프로이트 충동 이론, 충동 이원론)

✔학부모 상담②(학부모 상담 기법, 공감적 이해, 존중, 일치성, 질문, 재진술, 구조화, 역할 연습

 

 

(2) 정신 역동적 모델 : 

 

① 의의 : 

 

㉮ 가족을 대상으로 *정신 역동적 상담을 하는 것이며, 체계적 가족 상담에 정신 역동적 통찰과 개입을 선택적으로 도입한 모델이다.

 

㉯ 정신 역동적 가족 상담 모델에서는 과거의 무의식적 이미지에 대한 통찰을 통한 인성 변화와 가족 구성원의 무의식적 구속으로부터 자유를 추구한다. 

 

✅ 정신 역동이란? 

정신분석 이론(psychoanalysis)을 바탕으로 탄생한 이론들을 정신역동(psychodynamic) 또는 정신역동 이론이라고 한다. 정신역동은 정신 결정론(psychic determinism)과 무의식(unconsciousness)을 기초로 인간의 심리 현상과 행동을 설명한다.

정신 결정론이란 사람의 생각과 행동은 과거의 경험에서 영향을 받는다는 것이다. 무의식은 의식적인 수준에서 일어나지 않는 정신적 활동을 의미하는데, 정신역동에서는 인간의 행동이 무의식적 동기나 의도의 영향을 받는다고 설명한다.

따라서 정신역동에서는 자유 연상(free association), 꿈의 해석을 통해 불안의 원인이 되는 단서를 찾아 내담자가 불안을 관리하거나 극복할 수 있도록 돕는다. 정신역동 이론에는 프로이트의 정신분석 이론, 아들러의 개인 심리학, 융의 분석 심리학 등이 있다.

*  출처 : [네이버 지식백과] 정신역동 [psychodynamic] (심리학용어사전, 2014. 4.)

 

 

㉰ 이는 1970년대 개인(상담) 중심인 프로이트(Freud)의 이론에서 벗어나, 관계 중심인 *'대상 관계 이론(object relation theory)'으로 이행하면서 더욱 주목을 받게 되었다. 

 

2021.03.17 - [이야기가 있는 정원, 성격심리] - ✔대상관계이론(대상, 외부대상, 중간대상, 표상, 자기표상, 내면화)

✔대상관계이론(대상, 외부대상, 중간대상, 표상, 자기표상, 내면화)

 

 

㉱ 정신 역동적 불안은 인간의 모든 행동이나 생각이 우연히 나타나는 것이 아니라, 본능적 욕구인 성욕과 공격욕을 충족하기 위한 무의식적 충동에 의해서 나타난다고 보았다.

 

㉲ 그러나 모든 인간은 자신의 본능이나 욕구를 추구하는 과정에서 이를 억제하려는 사회적 환경이나 정신적 역동과정에 의해서 갈등을 경험하게 되며, 이러한 갈등이 원만하게 해결되지 못했을 때 신경 장애와 같은 비정상적인 행동을 보이게 된다는 것이다. 

 

㉴ 그러므로 문제를 일으키는 정신 세계의 역동성을 이해하여 이들 간의 갈등을 해소하고, 문제의 증상을 감소시키는 심리적 치료가 필요하다는 이론인 것이다.

 

 

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🔳 이를 구체화하여 4가지로 정리해 보면 아래와 같다. 

 

✔정신 장애는 개인의 내적인 갈등의 산물이다.

 

✔개인이 사용하는 과도한 방어(Defence)는 병리로 나타날 수 있다.

 

✔신체 내의 과도한 긴장은 유기체 내의 정신 신체적(Psychosomatic) 장애를 유발할 수 있다.

 

✔자아가 더 이상 현실에 대응할 수 있는 능력을 상실하였을 때, 개인은 정신병적(Psychotic)인 반응을 보일 수 있다. 

 

 

 

㉵ 정신 역동적 치료란, 이러한 현상의 내적인 갈등을 제거하기 위하여 억압되어 있는 갈등의 해소에 주력하고, 갈등을 통찰시키기 위하여 꿈의 분석, 자유 연상, 저항의 처리, 전이 등의 방법을 동원하여 치료하는 것을 일컫는다.

 

2020.12.22 - [이야기가 있는 정원, 성격심리] - ✔까칠남 프로이트, 무의식을 해석하다②(신경학, 정신분석, 정신분석입문, 살인의 해석, 프로이트와 융, 무의식, 성격적 결정론)

✔까칠남 프로이트, 무의식을 해석하다②(신경학, 정신분석, 정신분석입문, 살인의 해석, 프로이

 

 

② 주요 학자 : 

 

㉮ 애커만(Ackerman) : 

 

- 애커만은 미국의 정신과 의사이자 정신분석가이며, 특히 가족 치료 분야의 선구자로 널리 알려져 있다. 

 

- 그는 《가족 생활의 정신 역동》이라는 가족의 진단과 치료에 관한 첫 번째 저서를 통해, 가족은 안정적이고 예측이 가능한 경우는 매우 드물며, 어려움을 겪는 한 개인을 가족에서 고립시키거나 격리하기 보다는 가족 안에서 치료할 때 보다 나은 변화를 할 수 있다고 역설하였다. 

 

- 사람은 혼자서 살아가는 존재가 아니기 때문에, 개인의 무의식에 대한 정확한 이해를 위해서는 가족 상호 작용 이라는 현실적 맥락에 대한 이해가 선행되어야 한다고 보았고, 결론적으로 그는 환자를 가족에게서 따로 떼어내어 치료해서는 안 된다고 주장하였다. 

 

 

Nathan Ackerman - Wikipedia

 

㉯ 클라인(Klein) : 

 

- 오스트리아. 영국의 심리학자인 클라인은 대상 관계 이론을 창시한 인물로 잘 알려져 있다. 

 

- 그의 이론의 핵심은 아이가 부모(양육자)에 의해서 양육될 때 경험하는 만족과 좌절 등을 통하여 부모의 이미지를 내면화하면서 자아상을 형성해 나간다는 것이다. 

 

- 또한 그 결과 긍정적인 경험은 유아에게 따뜻함. 보살핌. 만족. 안정감 등을 주지만, 부정적 경험은 유아에게 분노. 불안. 초조. 염려. 두려움을 주게 된다고 하였다. 

 

 

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2021.03.23 - [이야기가 있는 정원, 성격심리] - ✔멜라니 클라인의 투사적 동일시 이론(대상관계이론, 환상, 추동, 편집-분열자리, 우울적 자리, 대상관계이론의 창시자, 아동 정신분석)

✔멜라니 클라인의 투사적 동일시 이론(대상관계이론, 환상, 추동, 편집-분열자리, 우울적 자리,

 

 

㉰ 보스조르메니-나기(Boazormenyi-Nagy) : 

 

- 보스조르메니-나기는 헝가리 출신의 미국 정신과 의사이자 가족 치료(맥락적 가족 치료)의 창시자 중 한 사람이다. 

 

- 그에 따르면 가족 관계에서는 '가족 출납부'적인 관계가 반드시 성립한다고 한다. 

 

- 금전 출납부를 예를 들어보면, 금전 출납부에 수입과 지출이 있듯이, 가족의 관계에서도 이득을 보는 가족이 있으면 반드시 손해를 보는 가족이 있다는 말이다. 

 

- 일테면 금전 출납부에 적자가 있다고 가정할 때, 이를 메꾸기 위해서는 반드시 부채가 상환되어야 한다. 가족 또한 여러 세대, 즉 오랜 세월을 거쳐 채무나 부채가 상환되는 다세대적 체계를 구성한다는 특징이 있다.

 

- 따라서 누군가 부정을 저지르면 언젠가는 심판을 받아야 하는데, 문제는 심판이 너무 적거나 불충분하게 실행될 경우 '보복의 고리(Chain of Displaced Retributions)'가 발생한다는 것에 있다.

 

- 가족 내에서 개인의 이익은 종종 집단을 위해 희생되는 경우가 있다(가족 집단은 '보이지 않는 충성심'을 종종 요구한다). 어머니가 대표적인 예일 수 있는데, 가족 집단은 (자식과 반려자에 대한) 어머니의 희생과 헌신을 당연한 것으로 여기고 그것을 '적자'인 채로 그대로 둔다. 

 

 

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- 어머니의 헌신과 희생은 보이지 않는 충성심을 요구하며 '이득'을 보는 다른 가족 집단에 비해 스스로에게 어떤 손상을 입히면서도 무의식적으로 이루진다는 특성이 있다. 따라서 가족 간의 채무 관계는 세대를 거듭해오며 쌓이고 또 쌓인다.

 

- 보스조르메니-나기는 이 점에 주목하여, 가족 중 누군가(어머니 포함)가 병리적 반응이나 문제적 행동 등의 증상을 보인다면, 그 가계의 부정이 너무 많이 누적되어 있음을 알리는 신호라고 주장하였다. 

 

- 그는 '보이지 않는 충성심'에서 문제 행동이나 병리적 반응이 발전할 수 있다고 보았으며, 이러한 윤리적 고려를 강조하면서도 가족 개개인의 주관적 경험과 무의식적인 역동성을 무시하지 않고, 치료의 과정에서 과거에 대한 치료(부정의 연쇄 고리)를 사용해 부정을 수정한다.

 

- 그는 인간에게 가장 기본이 되는 힘이 '관계 윤리(Relational Ethics)'라고 하였으며, 가족 구성원들의 '재접속(Rejunction)'을 통해 관계를 개선하는 것에 목표를 두었다. 이 치료의 장점은 자신의 가족에게 일어난 부정적 연결 고리에 대한 통찰을 통해 용서와 관대함이 이루어지게 되고, 이러한 부정적 채무가 정지될 때 높은 치료 효과를 볼 수 있다는 것이다. 

 

 

맥락적 가족치료

 

 

■ 다음 시간에 계속, 가족 상담의 주요 이론에 대해서 알아보도록 하겠다.

 

* 출처 및 참조 : [학교 심리학], 학교 심리학에서의 개입, 핵심 이론