◆ 오늘부터는 가족 상담의 실제(가족 평가 등)에 대해 알아보도록 하겠다.
1. 가족 평가의 개요
(1) 가족 평가(가족 사정, family assessment)의 정의 :
① 가족 평가는 가족을 하나의 단위로 보고, 가족 내부 및 외부체계, 이들 간 상호 작용을 파악하기 위해 자료를 수집. 분석하여 그 가족에 대한 개입을 계획하는 일련의 과정을 말한다.
② 가족 평가(사정) 과정을 통해 내담자 가족 문제의 본질과 가족 체계의 구조. 가족 관계 유형. 가족 체계와 외부체계의 상호 작용. 문제 해결을 위한 가족 구성원의 자원. 문제 해결에 대한 가족의 동기에 대해 평가한다.
가족사정
가족이 제시한 문제와 관련해 가족을 하나의 단위로 보고 가족체계적인 관점에서 정보를 수집하고 종합, 분석하여 가설을 설정하고 개입을 계획하는 일련의 과정. 가족평가라고도 하는 가족사
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(2) 맥패터(McPhatter)의 가족 평가의 목적 :
㉮ 가족 문제의 특성을 명료화한다.
㉯ 가족 구성원들이 그들 문제를 어떻게 지각하는지를 이해한다.
㉰ 가족 역동의 구조. 기능성. 영향을 정확하게 파악한다.
2. 상담 단계별 가족 평가(사정)
(1) 초기 단계의 가족 평가 :
① 초기 평가는 상담 과정을 결정하는 기초 단계이다.
② 초기 단계의 가족 상담자는 가족 구성원들과의 라포(Rapport ; 상호 신뢰관계)를 형성하도록 노력한다.
③ 다양한 상담 계획과 기법을 수립하여 가족의 상호 작용을 관찰한다.
④ 가족 상담자는 목표를 설정하고 모든 가족의 참여를 격려하도록 한다.
⑤ 문제의 시작, 문제에 가장 영향을 받는 사람, 개인 치료, 부부 및 가족 상담의 병행 여부 등을 주의 깊게 평가한다.
(2) 중기 단계의 가족 평가 :
① 중기 단계는 상담 과정의 핵심으로, 가족 상담자는 겉으로 드러나지 않는 간접적인 문제들을 명확하게 탐색한다.
② 중기 단계의 가족 구성원은 자신의 문제를 드러내는 것을 두려워하는 등의 저항적인 행동을 보이기도 한다.
③ 가족 상담자는 '왜' 라는 질문에서 '어떻게' 라는 질문을 이끌어 내도록 한다.
④ 중기 과정에서는 가족 구조의 재조정, 새로운 가족 규칙과 역할의 수용 등이 이루어져야 한다.
(3) 종료 단계의 가족 평가 :
① 문제가 가족 구성원 모두 동일한 수준까지 개선되기는 어려우며, 가족 구성원 중 일부가 상담의 과정을 지체시키거나 방해하는 경우가 있다.
② 상담의 과정을 통해 문제를 함께 해결하고, 자신감을 회복하는 단계이다.
③ 명확하고 숨김없는 대화 방법이 발달하고, 갈등을 해결하는 방법을 습득한다.
④ 상담자는 가족 상담의 종결 전에 목표의 달성 여부, 변화의 여부 등을 전반적으로 평가해야 하며, 추후 상담 계획도 종료 단계에서의 평가에 포함되어야 한다.
✅ 상담을 종결시키는 지표 :
- 상담 초기에 설정한 목표를 달성하였을 경우
- 최초에 설정한 목표는 달성하지 못했지만, 상담이 더 이상 필요하지 않다고 판단될 정도로 가족 기능에 변화가 있는 경우
- 외부에서 자원이 더 이상 필요하지 않다고 판단되는 경우
- 상담자가 여러 가지 노력을 했는 데도 상담의 효과가 없다고 판단했을 경우
- 가족이 상담에 대한 동기를 상실하였을 경우
3. 가족 평가 방법
(1) 개요 :
| 구 분 | 자 료 유 형 | 평 가 방 법 | |
| 주관적(질적) 가족 평가 방법 |
내부자 | 자기보고식 방법 | 면접(인터뷰)과 관찰, 동적 가족화, 합동 가족화, 가계도, 가족 조각 |
| 외부자 | 관찰자의 주관적 보고 | ||
| 객관적(양적) 가족평가 방법 |
내부자 | 행동에 대한 자기보고 | 가족 환경, 모델, BEAVERS(비버스) 모델, 순환 모델, McMaster(맥매스터) 모델, 가족 건강성 척도 |
| 외부자 | 행동적 방법 | ||
(2) 주관적(질적) 가족 평가 방법 :
✔가족과 라포 형성 :
언어적. 비언어적인 기법을 통하여 라포를 형성함으로써 내담자가 자유롭게 자신의 어려움을 털어놓고, 상담자로부터 기꺼이 도움을 받고자 한다.
✔가족과 정보 수집 :
가족 구성원 간 실제 상호작용을 관찰하는 것과 가족 구성원 간의 관계에 대하여 질문하여 가족 관계가 서로 어떻게 결합하여 가족 체계를 구성하고 있는가를 탐색한다.
✔가족 관계의 진단 :
문제와 치료 결과에서 기대하는 가족의 욕구를 이해하며, 가족 구성과 가족의 발달 단계를 정리(가계도)한다.
① 면접(인터뷰)과 관찰
② 동적 가족화(kinetic family drawing, KFD) :
㉮ 의의 :
가족이 무엇인가를 하고 있는 그림을 통해 가족 집단의 역동 관계를 파악하는 방법이다. 중요한 것은 그린 사람의 문화적 배경이 그들 가족 관계의 표현에 반영되기 쉽다는 점을 인식하여야 한다.
㉯ 동적 가족화의 해석 방법 :
- 동적 가족화가 의미하는 것을 찾는다.
- 그림을 그리는 과정을 관찰한다.
- 그림을 그린 후, 면담 과정에서 정보를 수집한다.
㉰ 상징 :
- 상징을 고려할 때, 지나친 해석은 지양해야 하고, 전체의 맥락과 그림을 그린 사람에 관한 자료를 합해서 사용해야 한다.
- TV(가족의 단란), 부엌(어머니), 신문(지적. 정보에 대한 관심) 등을 해석한다.
㉱ 인물의 특징으로 본 해석 :
- 가족 구성원의 상대적인 크기 : 일반적으로 높이나 크기가 증가하면, 가족 관계 혹은 가족의 심리적 영향이 크다는 것을 의미한다.
- 가족의 유사한 표현 : 의복. 표정. 방향과 같이 어떤 가족과 자신의 모습이 동일하다면, 그 가족에게 호감을 가지고 있거나 동일시의 욕구가 있다고 추론한다.
동적 가족화
가족그림을 통하여 아동의 가족과 가족구성원 사이의 관계 및 역동성에 대한 아동의 지각을 이해하고, 아동의 자아개념이나 대인관계 갈등 등의 정서적 특성을 파악하려는 목적으로 번스와 카
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✔[임상 심리학] 동적 가족화 검사, KFD②(역동성, 인물상의 특성, 적용, 인물상의 순서, 위치, 크
◆ 저번 시간에 이어서 오늘도 동적 가족화 검사(KFD)에 대해 알아보도록 하겠다. KFD 의의, 목적, 실시 방법, 진단 및 해석 등에 대해 궁금하신 분은 아래의 글을 참조하여 주시기 바란다. 2023.09.14
narrare3.tistory.com
③ 합동 가족화 :
- 동적 가족화와 달리, 가족이 함께 작품을 만들어 가도록 하는 방법이다.
- 이는 그림에 가족 구성원의 감정이 투영될 뿐만 아니라 가족 간 상호 작용을 반영하고, 가족 기능의 측정에 도움을 준다.
㉮ 해석 :
- 정리 역할 : 누가 그림을 정리하는가?
- 그리는 순서 : 누가 가장 먼저 또는 나중에 그리는가?
- 크기 : 그려진 인물의 크기는 다른 것에 비해 상대적으로 누가 크거나 작은가?
- 특수한 내용이나 이상한 주제가 나타나는가?
④ 가계도(심리학적 가계도, Genogram) :
가계도를 이용하면 가족 구성원의 성별. 연령 또는 병력과 가족 구조를 쉽게 파악할 수 있다. 또한 가족 구성원들 사이의 감정적인 관계가 표시되어 있으면 그 가족의 역동적인 양상도 파악할 수 있다.
심리학적 가계도 - 위키백과, 우리 모두의 백과사전
위키백과, 우리 모두의 백과사전. 머레이 보웬(Murray Bowen)은 1970년대 가족 시스템 모델의 일환으로 지로그램(Genogram)으로 불리는 심리학적 가계도의 개념을 개발했다.[1] 1985년 '지노그램:평가및중
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■ 다음 시간에 계속, 가족 상담의 실제에 대해 알아보도록 하겠다.
* 출처 및 참조 : [학교 심리학], 학교 심리학에서의 개입, 핵심 이론
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